CONVÊNIO E REEMBOLSO

No momento não oferecemos atendimento por convênios, porém, trabalhamos com o sistema de reembolso para todas as nossas avaliações.

Neste sistema o paciente tem direito a receber do seu plano de saúde o valor parcial ou integral pago para a realização da avaliação ou consulta.

Essa é a melhor forma de utilizar o plano de saúde, pois possibilita que o paciente seja atendido pelo profissional escolhido e de sua confiança, sem interferência na qualidade e tempo de atendimento.

Reembolso

Através do sistema de livre escolha, a maioria dos convênios e planos de saúde permite que você escolha a sua avaliação mesmo que este não esteja no livro de referência do convênio. O reembolso está previsto na lei nº 9656/98.
O paciente escolhe de maneira livre a avaliação que irá realizar, obtendo o reembolso de acordo com os valores acertados em contrato do plano de saúde. A política para solicitar o reembolso varia de acordo com o plano de saúde (podendo ser realizado por meio de e-mail, pelo website do plano, por correio ou por áreas específicas dentro de algumas empresas).

O que é e como funciona o reembolso?

Após cada avaliação, o paciente realiza o pagamento e solicita a nota fiscal ou recibo contendo o valor, data em que foi realizada, nome e número do registro do profissional que realizou o atendimento.
Estes documentos são encaminhados para o convênio. Alguns dias depois o valor do reembolso pré-estabelecido no momento de contratação do plano é depositado na conta do segurado (este processo pode demorar de 5 a 30 dias, a depender da operadora).

Caso o pagamento seja feito através de cartão de crédito ou cheque, é provável que o paciente receba o reembolso antes do pagamento da fatura ou depósito do cheque. Resumindo, o convênio irá reembolsar o valor integral ou parcial pago na avaliação diretamente para o paciente.

Quais as vantagens do reembolso?

O reembolso permite total liberdade para escolher o profissional de sua confiança, realizando o agendamento diretamente na clínica escolhida sem a necessidade de utilizar a central de agendamentos do plano.
Além disso, o paciente irá receber o tratamento diferenciado, ou seja, o paciente fará uma avaliação particular com os custos parciais ou totais cobertos pelo convênio.Estes documentos são encaminhados para o convênio. Alguns dias depois o valor do reembolso pré-estabelecido no momento de contratação do plano é depositado na conta do segurado (este processo pode demorar de 5 a 30 dias, a depender da operadora).

Caso o pagamento seja feito através de cartão de crédito ou cheque, é provável que o paciente receba o reembolso antes do pagamento da fatura ou depósito do cheque. Resumindo, o convênio irá reembolsar o valor integral ou parcial pago na avaliação diretamente para o paciente.

Como saber se tenho direito e qual valor do meu reembolso?

A maioria dos convênios dá direito a reembolso possuem uma tabela com valores pré-fixados para cada tipo de plano. Caso o paciente não saiba o seu valor de reembolso, basta ligar na central de atendimentos (número de telefone no verso da carteirinha do convênio). A solicitação do reembolso é válida quando a clínica não é credenciada em seu plano de saúde.

Além disso, o paciente irá receber o tratamento diferenciado, ou seja, o paciente fará uma avaliação particular com os custos parciais ou totais cobertos pelo convênio.Estes documentos são encaminhados para o convênio. Alguns dias depois o valor do reembolso pré-estabelecido no momento de contratação do plano é depositado na conta do segurado (este processo pode demorar de 5 a 30 dias, a depender da operadora).

Caso o pagamento seja feito através de cartão de crédito ou cheque, é provável que o paciente receba o reembolso antes do pagamento da fatura ou depósito do cheque. Resumindo, o convênio irá reembolsar o valor integral ou parcial pago na avaliação diretamente para o paciente.

Caso o pagamento seja feito através de cartão de crédito ou cheque, é provável que o paciente receba o reembolso antes do pagamento da fatura ou depósito do cheque. Resumindo, o convênio irá reembolsar o valor integral ou parcial pago na avaliação diretamente para o paciente.